30代男性の下顎前歯抜歯即時インプラント埋入
本日の患者様は30代の男性の方。
酔って階段で転倒して下の前歯が折れてしまったとのことで、病院歯科で応急処置後に当院にお越しになった。
口腔内診査および一般レントゲン撮影をさせていただいたところ、右下2番が骨内で完全横破折を生じており、両隣在歯も歯冠破折している。
歯冠破折の歯は1回の治療で修復が可能であるが、2番は抜歯しかない旨ご説明申し上げた。
患者様はブリッジよりもインプラントを望まれたため、早速3次元CTスキャンによる抜歯即時インプラント埋入のシュミレーションを行った。
下顎前歯部は歯槽骨が薄く、歯根の少し先で特に薄くなりその下からまた幅が大きくなる形態をしている。下顎骨の内側(舌側)には重要な動脈が走行しているため、ドリルでの舌側皮質骨穿孔に十分気をつけつつ、インプラント初期固定性と審美性に十分な配慮が必要な箇所である。
下顎前歯の唇側歯槽骨は厚紙1枚程度の薄さだが、抜歯の際にこの骨を破壊してしまうと骨の水平的
骨吸収を生じてしまうため注意が必要だ。
慎重な抜歯、慎重な埋入によって高度な審美性の獲得を目指したい。
前歯|2010年03月09日
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