前歯の抜歯即時埋入

本日の患者様は２０代の女性の方。

近医で前歯の歯根破折が見つかり、抜歯適応のためインプラントを勧められたとのことでご相談にいらっしゃった。
口腔内診査をさせていただくと、右上１番が中等度の動揺を来たしておりデンタルＸ線写真でも破折線が明瞭に確認できる。

患者様のご了解を得てＣＴスキャン検査をさせていただいたところ、唇側歯槽骨は極めて薄く抜歯と同時に歯と一緒に取れてしまいそうな脆弱さである。

こういった薄い歯槽骨の場合に抜歯即時埋入を成功させるカギは唇側歯槽骨への侵襲を如何に軽減させるかである。
通常前歯の抜歯では行わない分割抜歯をするのも一つの方法である。
まずは唇舌的に歯を分割し、舌側を抜去した後に唇側の半分を慎重に取り出す。
歯を削る方向を誤ると歯槽骨を無用に傷つける結果を招いてしまうが、慎重に行えば有用な方策である。
このようにして唇側歯槽骨のフレームを守ることができれば、抜歯即時埋入インプラントの審美的成功の確率が高くなる。

前歯｜2009年10月06日

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