進行性の歯周病患者様へのインプラント

本日の患者様は５０代の男性の方。

奥歯がグラグラして痛くて食事ができないという訴えで受診された。

レントゲン検査及び口腔内診査を行うと、全顎的に歯周病に罹患していらっしゃる。
上顎奥歯は歯根が歯槽骨から逸脱し歯茎だけで支えられている状態であった。
他も前歯・小臼歯が中等度の歯周病になっており、多少のグラツキが散見された。

インプラント治療の術前診断・治療計画において、どの歯を抜歯しどの歯を保存するのかは非常に重要なウェートを占める。

例えば、連続して２本欠損すると２本埋入しなければならない。また、連続して３本欠損している部位では２本埋入してブリッジタイプの上部構造を装着する事も可能である。
しかし、２本欠損の判断で２本の埋入した後に隣の歯が抜歯になった場合、結果として３本の埋入になってしまう。

歯の寿命を予測しながらインプラント計画を立てなければ、後手後手に回ってしまい治療期間も費用を当初の予測をオーバーしてしまう。
患者様もいったいいつになれば全て治るのかと不安になってしまう。

本日の患者様のケースも歯周治療を慎重に行いながら、それぞれの歯牙の保存の可否や長期的な安定性の判断をしていかなければならない。

奥歯｜2008年05月23日

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