天然歯との連結はダメ

本日の患者様は５０代の男性の方。

ここ最近、下顎の治療部分が腫れたり膿が毎日のように出るとのお悩みで、当院を受診された。

レントゲン検査をすると、上下顎に複数本の治療が施されている。
口腔内を拝見すると、インプラントと天然歯の上部構造（被せ歯）が連結されており、左側から正中（真ん中）にかけて腫れと排膿が認められた。

以前にもここでご紹介させていただいたが、天然歯は、歯と骨の間に歯根膜という靭帯が介在しており、健康な状態でも若干の揺れがある。これを生理的動揺という。
一方、天然歯とは違いそれ自体が骨と癒合することで安定するため、全く揺れない。

したがって、力が加わった時に天然歯だけは揺れるのです。力が加わった時の揺れを被圧変位量というが、この量が異なるため天然歯との連結をしてはならない。

連結する事で様々な問題が出てくるのである。

本日の患者様の場合、６本埋入してある下顎のうち４本が周囲骨の異常吸収で使い物にならなくなっていた。

十数年前の治療かと思いきや、２年前に近郊の歯科医院で施されたと聞き、２度驚いてしまった。
治療終了後、定期チェックの案内も指導もなく、通院しなくて良いと思っていらっしゃったとのことであった。

メインテナンスはとても重要である。
治療した医師と患者の関係は一生続くと言っても過言ではないのだが・・・。

患者様には、ダメになったインプラントを除去し、力学的設計を見直した上で再埋入手術をすることをご承諾いただいた。

全体的な治療｜2008年01月11日