インプラント、治療前に知りたい！インプラント名医のアドバイス http://www.implant-consul.com/ 1日で噛める、キレイなインプラント。進化する治療をご検討中の方へ。インプラントの基礎知識・こだわるべき点・手術や安全性への不安に対しても専門医がくわしく解説しています。 ja Copyright 2012 Wed, 27 Apr 2011 17:51:22 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/ http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 前歯のインプラント治療 ２０代男性。 右上の前歯を事故でぶつけて、根が折れてしまった。 ブリッジとインプラントどちらの治療にするか迷ったが、両側の歯を削りたくないとのことでインプラント治療を選ばれた。 本日、CTを撮影し、治療をすすめていく予定である。 http://www.implant-consul.com/post_69.php http://www.implant-consul.com/post_69.php Wed, 27 Apr 2011 17:51:22 +0900 歯科用CTスキャンの有用性 歯科用CTスキャンの有用性 当院では3次元CT撮影装置を院内に設置しています。
インプラント治療に関する精密検査をすべて院内で行うことが可能です。

インプラント術前検査・診断

インプラント治療を行う上で重要なのは、インプラント埋入部位の顎骨の立体的構造を正確に診断することです。
骨の高さ・厚み・密度や上顎洞、神経管との位置関係を正確に把握し、シュミレーションソフトでインプラント埋入計画を立てます。それによって、より安心で安全なインプラント手術が可能になります。
検査・診断の結果、インプラント埋入に必要な骨量の不足が判明した場合には、骨移植手術や上顎洞拳上術などの補助的手術を行う決定をします。

インプラント術後検査・診断

CTスキャン検査を活用するクリニックでも、他の施設へCT検査の依頼をすることが一般的です。そのため、術前にはCTスキャンを撮っても術後にまた他の施設に足を運んでもらってCT撮影することはほとんどされていません。
当院では、院内にCT撮影装置を設置していますので、術直後や1年後の検診時など必要に応じて迅速な検査が可能です。

一般レントゲン画像とCTスキャン画像の違い

一般レントゲン画像は立体を平面的（2次元的）に表しているため、精密な診断が困難です。CTスキャン画像では、どの部位でも断面で見ることが可能なため、診断能力は飛躍的に向上します。
特に、上顎洞や下歯槽神経に近接するようなシビアな部位においては、2次元画像のみで診断を行うと思わぬ偶発症を招いてしますことがあります。
CTスキャン画像では、上顎洞や下歯槽神経までの距離と角度をシュミレーションソフト上で把握できるため、リスクを回避することができます。
また、手術時間も短縮できるため、患者様の負担軽減にも繋がります。

歯科用CTの被爆量

歯科用CTの放射線量はきわめて少なく、医科用CTの200分の1弱です。
つまり、歯科用CTを200回撮影するのと医科用CTを1回撮影するのは同じ放射線量と言えます。
また、一般的な歯科医院に設置されているレントゲン撮影装置よりも放射線量が大きなイメージがありますが、ほとんど同等であるため様々な情報を一度に得ることができる歯科用CTは優れていると言えます。

他の治療へのCT検査

当院では歯周病や歯根豪胞、また矯正治療においてもご希望の患者様にはCT検査を実施しています。

⇒経験豊富で長年お付き合いできる専門医に、ご相談ください。

]]> http://www.implant-consul.com/doctor/000314.php http://www.implant-consul.com/doctor/000314.php 30名医・専門医選び Tue, 23 Dec 2008 16:19:35 +0900 間違った位置に植えてしまうと 間違った位置にインプラントを植えてしまうと 「間違った位置にインプラントを植えてしまう」とは、 どういった意味合いで、一体どんな不具合がでてきてしまうのか・・・？ GOCネジを埋入するためには、その埋めたい場所に「骨」があるかどうかが重要な鍵となってきます。 その埋める場所によって、上に被せる人工歯の形が変わってきてしまいます。 ネジは、骨がたくさんある場所に「ただ埋めればいいだけ」では決してないのです。 埋入の場所が悪ければ、被せる人工歯の形がゆがんだ形になり、もう一方の歯とのかみ合わせも悪くなります。 それだけでなく、食べかすも詰まりやすくなってしまうのです。 文章や写真では分かりづらい部分を、アニメーション(フラッシュ)を用いて、分かりやすく説明しています。 (▼緑の再生ボタンを押してください。) 例えば、 前歯にインプラントを埋めたいけれど、抜けてからかなりの時間が経ってしまった等、様々な理由により充分な骨が無い場合、どう治療していくのでしょうか?　 ・・・・・骨を足すことは出来るのですか？ そういった考えが、沸き起こってくると思います。コチラのページで詳しく解説しています。

⇒ずっと素敵な表情を保ちたい方は、無料相談をお申し込み下さい。

]]> http://www.implant-consul.com/clinic/000212.php http://www.implant-consul.com/clinic/000212.php 40こだわり歯医者の手術 Thu, 28 Feb 2008 12:06:22 +0900 奥歯が無いままにしておくと･･･ 奥歯が無いままにしておくと･･･ 奥歯が無いままにしておくと、なぜ、良くないのでしょうか・・・？ GOCそれは、今まで奥歯で負担していた噛む力が、前歯に負担がかかってくるようになります。 その結果、前歯により多くの負担がかかってきてしまいます。 前歯は徐々に、どんどん前に出てくるように動いてしまい、出っ歯になってきてしまうのです。 前歯はどんな風に、どれくらい、前に出てきてしまうのか、想像できますか？ 文章や写真では分かりづらい部分を、アニメーション(フラッシュ)を用いて、分かりやすく説明しています。 (▼緑の再生ボタンを押してください。) また、出てきてしまった前歯をなお治す等、「キレイに、かつ機能的に治療する歯科医療のこと」を、審美的歯科治療といいます。 詳しくはコチラの【セレブスマイル】でも解説しています。

⇒間違った位置にインプラントを植えてしまうと

]]> http://www.implant-consul.com/clinic/000211.php http://www.implant-consul.com/clinic/000211.php 40こだわり歯医者の手術 Thu, 28 Feb 2008 12:05:43 +0900 院長からのメッセージ

近年「インプラント」という言葉は世の中に浸透してきていますが、誤った情報により患者様が不利益を被ることもあるようです。なぜこのようなことが起こるのでしょうか？

それは、インプラント治療はある程度確立された他の歯科治療と比較して

  1. 治療費用が高額である。
  2. 担当の先生の経験や勉強度合いによって、治療結果に違いが生じがちである。
  3. 患者様にとっては、生涯に1度やるかやらないかの治療である。

などの理由によると考えられます。

こんな不安を解消できるよう、このサイトではインプラントの基礎～応用編までを患者様の視点に立ち、なるべく分かりやすいよう構成しております。

是非このサイトをご利用いただき、「やってよかった！」と、笑顔で終われるインプラント治療をなさっていただければ幸いです。

]]> http://www.implant-consul.com/top_parts4/000224.php http://www.implant-consul.com/top_parts4/000224.php 98院長のご挨拶 Tue, 19 Feb 2008 10:46:04 +0900 著書紹介 ・著書紹介・

「インプラント治療で笑う人、泣く人」


医学博士　日本口腔外科学会専門医　南雲祐二　著
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]]> http://www.implant-consul.com/book/000223.php http://www.implant-consul.com/book/000223.php 98著書紹介 Tue, 19 Feb 2008 10:44:52 +0900 サイトの利用方法 インプラント、治療前に知りたい！は、5つのポイントから、治療前の不安を解消するアドバイスを掲載しています。

]]> http://www.implant-consul.com/top_parts2/000221.php http://www.implant-consul.com/top_parts2/000221.php 98サイトの利用方法 Tue, 19 Feb 2008 10:43:14 +0900 HOT TOPICS アニメーションで判り易く解説！⇒ 前歯のインプラントの難しさ/奥歯が無いままにしておくと･･･/間違った位置にインプラントを植えてしまうと
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インプラント診療では「治療が完結するまで長期間を要する」といった問題点があった。 allon4.jpg
５年程前までは、
・下顎では3ヶ月
・上顎では６ヶ月
というのが、常識であったが
現在ではある一定条件を満たせばインプラントを埋めた当日にプラスチック製の仮歯をいれ、当日から噛んでいただくことが可能となっている。いわゆる即時荷重である。
一定条件とは…
1インプラントメーカーの選択
（即時荷重に適していないメーカーも多々ある）
2埋入トルク値が40Ｎｃｍ以上
（埋めるときの引っ掛かりの強さの事）
3大規模な骨移植を併用していない場合
（骨が無い場合に骨移植が必要な場合もある）
の3つです。
それでは、具体的に全体的な治療の場合を例にとってみましょう。 33ara.jpg

例えば、何本かの歯が残っていてこれを柱にしてブリッジがかかっていて、
すべての根っ子がダメで抜かなければならないとします。


従来の方法 即時荷重
全ての歯を抜歯 抜くと同時にインプラントを埋め、
条件がよければ即時荷重をかける
とりあえず、取りはずしの総入れ歯
（ご希望があれば)
数ヶ月後にインプラント→条件がよければ即時荷重 		同日に固定性の仮歯を入れる
という差があり「従来の方法」の「とりあえず、取りはずしの総入れ歯」の時期が無くなるのです。
従って
人前で話す仕事なので、片時たりとも不安定なとりはずしの入れ歯はイヤだ！
総入れ歯が傷口にあたって物がろくに噛めないなんてゴメンだ！
という方には特にオススメの方法です。
但し、特に上顎の全体的なインプラントの場合で、できるだけ天然の歯が生えているようにしたいという方には骨や歯茎の移植を併用することが多いので、適応とならない場合もございます。

⇒奥歯が無いままにしておくと･･･

]]> http://www.implant-consul.com/clinic/000072.php http://www.implant-consul.com/clinic/000072.php 40こだわり歯医者の手術 Thu, 07 Feb 2008 16:43:33 +0900 妊娠中・授乳中の治療 妊娠中のインプラント治療 治療は、インプラントの埋め込み・2次手術・型取りなど色々なステップがありますが、一般的にはインプラントの埋め込み手術の時期と妊娠の時期に考慮が必要です。

妊娠初期（１～４ヵ月）

妊婦の精神状態が
やや不安定になっていることが多く、過度の緊張、お痛み、恐怖感から治療自体に対する不快症状の増加や流産の可能性を招く心配があるため、この時期には行わないほうが賢明です。

妊娠安定期（５～７ヶ月）

骨移植などを伴う大規模な手術でなければ可能です。

妊娠後期（8ヶ月～）

この時期は全血液の２０％弱が子宮に集中するため、過度の緊張、お痛み、恐怖感から貧血を起こしたり、早産の可能性を招くためこの時期には行いません。 この他にもインプラントは外科治療を伴うため、麻酔、レントゲン撮影、抗生剤・鎮痛剤の内服といった妊婦に対して配慮しながら治療が進みます。

◆麻酔剤の影響

歯科治療全般で使用するリドカイン（キシロカイン）という薬剤を使用します。

GOC麻酔薬自体は胎盤通過性を有していますが、 無痛分娩に使われる量より遥かに少ないため胎児への影響はほとんどありません。 フェリプレシンという血管収縮剤を含む麻酔薬（シタネストなど）は分娩促進作用があるため、 妊婦には使用しません。

◆レントゲンの影響

レントゲンが胎児に及ぼす影響は催奇形性、発育遅延、遺伝的影響などがあります。
しかし、歯科で使用するレントゲン線量はこれらの障害を引き起こす量よりも遥かに少ないため問題はないとされています。
しかしながら影響はゼロとは言い切れませんので、
レントゲンの散乱線を防ぐ防護エプロンの着用や、
撮影回数を最小限にすることが必要です。

◆抗生物質・鎮痛剤の影響

抗生物質で催奇形性、胎児障害の強い可能性がある薬剤としては、
テトラサイクリン系、クロラムフェニコール系、ニューキノロン系、サルファ剤が挙げられます。
妊娠中は肝機能・腎機能が低下するため、
腎排泄性のセフェム系やペニシリン系の抗生剤を使用します。
これらの薬剤は胎児・乳児への影響が少ないため、インプラントでも使用し治療します。
鎮痛剤は、通常歯科で出すものはロキソニンやボルタレンといった酸性非ステロイド性解熱性鎮痛薬です。
しかし、これらの薬剤は妊娠末期では胎児の動脈を収縮させてしまうため使用せず、
胎児に影響の極めて少ない非ピリン系のアセトアミノフェン（カロナール）を使用します。
授乳中の方にも同様の抗生物質を処方いたしますが、
内服中は授乳を中止し、人工乳に代えていいただくのがより安全と思われます。 以上、妊娠・授乳と治療に関しまして記述しました。
ご自身の状態にご不安があれば、インプラント担当医が産科・小児科の主治医あてに
「インプラント診療を行っても差支えがないか」確認する旨
の紹介状を書いていただけると思いますので、安心して治療が行われます。

⇒私の場合、手術を受けられるんでしょうか？と思われている方は、無料相談をお申し込み下さい。

]]> http://www.implant-consul.com/operation/000069.php http://www.implant-consul.com/operation/000069.php 10安全性 Tue, 11 Sep 2007 14:49:58 +0900 インプラントのお手入れ インプラントのお手入れについて

音波歯ブラシ

音波歯ブラシによるインプラントのお手入れは効果的です。 音波歯ブラシによるインプラント被せ歯のメンテナンスは、 手用ハブラシで磨くより約６倍の効果が期待できます。 他にも、音波ブラシは歯を磨く力が強い方にも有効です。 力の入れすぎは、逆に歯や歯肉にダメージを与えてしまいます。 音波ブラシを使用すると、 歯を磨く圧力は手用のハブラシで磨いた時の約半分の圧力で、 更に、よりキレイに磨く事ができます。 手用ハブラシより、短時間で効率的にプラークを除去し、歯の表面をツルツルに仕上げます。 そして、もう１つの利点は音波の振動によって口の中に水の振動が起こる事で、ハブラシの毛先が届かない部分の汚れを洗い流す事が出来ます。 インプラントを長持ちさせるためには、歯磨きによって効率的にプラークを除去する事が、とても重要です。毎日のインプラントのお手入れに、音波ブラシを使用する事をお勧めしております。]]> http://www.implant-consul.com/post_34.php http://www.implant-consul.com/post_34.php Mon, 06 Aug 2007 15:30:18 +0900 上顎奥歯 上顎奥歯のインプラント
前歯のインプラントは、審美性の回復という点で難易度の高い部位の治療ですが、上顎奥歯のインプラントは手術自体、難易度が高い部位の治療といえます。

それは上顎洞という鼻の横にある副鼻腔の存在によって左右されるのです。
上顎洞内部はシュナイダー膜という粘膜に覆われており、内部は空洞です。
一昔前に「蓄膿症」という病名がありましたが、これは上顎洞内に膿が溜まってしまう疾患です。

現在は上顎洞炎と言われています。


この上顎洞炎は、インプラント診療によっても生じる事があります。

手術中にドリルで骨に穴を開ける際に、シュナイダー膜を破ってしまうと、上顎洞内に感染を起こしてしまう事があるのです。
したがって、上顎奥歯の手術では、このシュナイダー膜を損傷する事のないよう詳細な画像診断、手術手技が必要とされます。

上顎奥歯を喪失すると、歯を支えていた歯槽骨は急速に吸収していきます。
これは、下顎に比べて上顎のほうが海綿骨という柔らかい骨が多いからです。

歯を喪失した直後では、インプラントを埋入する高さは充分にあっても、抜歯窩（歯が埋まっていた穴）が大きすぎて固定性が確保できません。

歯を失って３～５ヵ月後には抜歯窩に新生骨が形成され、一般的にインプラントを埋入するのに適した期間と言えます。

抜歯後、そのまま放置すると、期間にほぼ比例して歯槽骨は吸収していきます。
この状態になると、そのままインプラントを埋入するには骨の高さが不十分で、仮に短いインプラントを埋入しても長期的な安定が得られにくいと言えます。
逆に無理に長いインプラントを埋入しようとするとシュナイダー膜を損傷してしまいます。

このように、充分な骨の高さが確保できない場合に、インプラントの長期的安定を考慮した術式がいくつかあります。

傾斜埋入法

上顎骨後方部の上顎結節や犬歯窩やや後方に上顎洞底を避けるように埋入します。
長いインプラントを入れるため、安定が得られやすい術式です。

ソケットリフト法（部分的上顎洞底挙上術）


傾斜埋入が困難な場合に、シュナイダー膜を損傷しないよう上顎洞底の骨と粘膜を同時に持ち上げる方法です。
挙上によってできたスペースには人工骨を充填します。
この方法は残存骨が５mm～１０mm程度の場合に適応となる術式です。
骨が安定するまで４～６ヶ月の待機期間を置きます。

サイナスリフト法（上顎洞底挙上術）

残存骨が５mm以下の場合に行う手術です。
上顎洞前壁の骨を開窓し、シュナイダー膜を剥離・挙上します。
挙上によってできたスペースには自家骨および人工骨を充填し、同時にインプラントを埋入します。
骨が安定するまで約６ヶ月の待機期間を置きます。

⇒その日から噛めるインプラント

]]> http://www.implant-consul.com/clinic/000124.php http://www.implant-consul.com/clinic/000124.php 40こだわり歯医者の手術 Mon, 20 Mar 2006 15:56:54 +0900 下顎奥歯 下顎奥歯のインプラント

下顎骨の内部には下歯槽管というトンネルのような管が走行しています。
この内部には、下歯槽神経、下歯槽動脈、下歯槽静脈などが走行しています。
この中で、インプラントにおいて最も留意し治療しなければならないのが、下歯槽神経との距離です。
下歯槽神経は下顎奥歯の痛覚、
左右片側の下唇およびオトガイ部の皮膚の知覚を司る神経です。
この神経を損傷すると、下唇およびオトガイ部が麻酔がかかったように痺れてしまいます。
これを避けるために、埋入位置は下歯槽管から約２mm以上離れていなければなりません。

しかしながら、抜歯後時間が経過するほどに歯槽骨ぼ高さと幅は減少していってしまいます。
例えば、歯槽骨の埋入開始位置から下歯槽管まで１０mmしかない方では、埋入できるインプラントは８mm以下になります。
しかしながら、奥歯は強い咬合力を支える歯ですので、８mm以下では長期的な安定が得にくい場合があります。

また、下顎奥歯では抜歯後、頬側の骨が舌側に比べ著しく骨吸収を生じます。
そのため、骨がある所にインプラントを埋入しようとすると、かなり舌側になってしまいます。
これでは、せっかく治療をしても噛み合せが悪く、舌感も良くないという不満が出てしまいます。

このような時に、インプラントの安定を図るため様々な方法を行います。

傾斜埋入法

下歯槽神経およびオトガイ孔を避け、前方方向に傾斜して埋入します。


部分骨移植

埋入部の部分的な骨の不足を自家骨および人工骨によって補います。
GBR(骨再生誘導法)を併用することもあります。

ブロック骨移植





垂直的、水平的骨造成を図るため、口腔内の他の部位からブロック骨を移植します。
移植骨が定着した後、そこにインプラントを埋入します。
※ブロック骨とは、粉末ではない、固まりの骨です。

⇒上顎奥歯のインプラント

]]> http://www.implant-consul.com/clinic/000130.php http://www.implant-consul.com/clinic/000130.php 40こだわり歯医者の手術 Tue, 28 Feb 2006 10:50:33 +0900 インプラントは贅沢品か？ インプラントは贅沢品か？ 入れ歯がなかなか合わなくて何度も作り直したり、
ブリッジの影響で健康な他の歯に負担を強いるといった心配もなく、
インプラントによって、体調が良くなったり、ボケ防止効果が見られたり、多くのメリットが得られます。
それらをトータルで考えると、
他の治療法と比較して高いとは一概に言えないのです。

入れ歯やブリッジ

ブリッジとは…

固定するために、たとえ健康な場合でも両隣の歯を削る必要があります。 削った健康な歯が痛めば、その治療のための費用がかかってしまいます。 また、
■支えになる歯には大きな力がかかり、 　　　　　　　　　将来的にその歯を失うことの原因となる場合があります。 ■ブリッジの橋渡し部分下部の歯肉との間のに食べ物カスがつまり、 　　　　　　　　　口の中が不衛生になりやすいと思われます。 ■息や水がもれて発音が困難になることがあります。

入れ歯とは…

歳をとるにつれて合わなくなり、 　　　　　　何度か作り直すのが普通です。 いくら高級な入れ歯をつくってもやがて合わなくなります。
■他の人と比べて、食事のスピードが遅れます
■ゴルフのティーショットの時、力が入りません
■旅先での手入れが憂鬱で、歯が無いのがバレルこともあります
　治療にかけられる費用が限られている場合は、 とりあえず入れ歯やブリッジを選択するというのも仕方のないところですが、 資金が許すのであれば後々のことを考えてもインプラントがオススメです。

⇒納得のいく治療と費用のことを知りたい方は、無料相談をお申し込み下さい。

]]> http://www.implant-consul.com/cost/000008.php http://www.implant-consul.com/cost/000008.php 50費用・治療費 Sun, 22 May 2005 15:27:54 +0900 料金はいつ払えばいいの…？ インプラントの料金はいつ払えばいいの…？

治療前、治療中の料金

インプラント診療の料金はいずれにせよ高額となりますので、その支払い時期・方法が気になるところだと思います。
これには　ローン・分割・一括（前払い・あと払い）　と色々な医院がありますが、最も大事なのは、あとあと大きく追加料金が無いのかどうかを確かめておく必要があるでしょう。
しっかりとした見積もりを提示していただき、
・支払い方法 ・支払い時期 ・追加料金の有無 ・追加料金の可能性があるのであれば、その支払い時期・方法
これら、すべてに納得がえられてから治療に踏み切りましょう。

治療後の料金

また、これらと同じくらいに大事なのが、インプラントの保証期間中・保証期間後におけるトラブル時の料金です。
（！）ちょっと豆知識
クレジット（ローン）の開始時期によって、
                           医療費控除での節税効果がアップ！
医療費控除は、その年の医療費控負担に応じて、 税金が軽減される国の制度。 実際に負担した医療費から10万円差し引いた額が控除の対象となり、 たとえば年をまたぐ場合でも、クレジットなら、 治療を開始した初年度に費用全額を病院へ一括で支払ったことになり、 自身で直接クリニックへ分割払いをするよりも節税効果が高くなります。 歯科の自費診療費も、 症状や目的によっては医療費控除の対象となるため、 クレジットを利用して、上手に節税対策を行ってください。 ⇒詳しくはインプラントの医療費控除をご覧下さい
いずれにせよ、治療を受ける際に注意したいのが、 分からない事を面倒くさがって確認しなかったり、 歯科医にお任せ状態にしてしまう事です。 また、料金について、書面で残すようにしましょう。

⇒歯の価格、インプラントは贅沢品？

]]> http://www.implant-consul.com/cost/000009.php http://www.implant-consul.com/cost/000009.php 50費用・治療費 Sun, 22 May 2005 15:27:51 +0900